За последнее время в СССР получены синтетическим путем новые препарата - солюсурьмин и сурьмин, значительно ус коряющие лечение лейшманиоза. Советские ученые много сделали и для разрешения про­ блемы раннего распознавания внутреннего лейшманиоза. Для врача распознать это заболевание нелегко, особенно вначале. Температура и увеличение селезенки, наблюдающи еся при лейшманиозе, встречаются также при малярии, зара жении крови и многих других болезнях. Диагноз становится точным лишь тогда, когда обнаруживается возбудитель - па разит лейшмания. Но как увидеть этого паразита, когда при внутреннем лейшманиозе он не встречается в крови? Он гнездится толь ко в селезенке, печени, костном мозгу. Вот почему долгое время для распознавания болезни при­ ходилось делать прокол селезенки. Исследуя под микроскопом полученную при проколе жидкость, можно было обнаружить паразитов. Но это опасный метод, он может привести иногда к тяжелому внутреннему кровотечению. Кроме того, прокол селезенки можно делать лишь тогда, когда она достигла зна чительных размеров, а в это время шансы на излечение уже не столь велики. В 1930 году автор этой книги разработал простой способ распознавания лейшманиоза у детей. Чтобы обнаружить воз будителей болезни в костном мозгу, делают прокол грудинной 238 кости при помощи специальной иглы с предохранительным щитком. Грудинная кость у детей имеет очень тонкую переднюю пластинку, и потому прокол ее не труднее прокола пальца. Нужно только поставить предохранительный щиток на рас стоянии 5-6 миллиметров от острия иглы. Тогда игла не проникает в глубжележащие органы и прокол может производить. любой врач. Главное преиму щество этого спосо ба в том, что прокол грудинной кости мож но сделать уже в первые дни болезни. Следовательно, мож но рано распознать болезнь и своевре менно начать лечение. А раннее лече ние приводит к пол­ ному выздоровлению! Этот метод ран ней диагностики вну треннего лейшманио за признан во всем мире наилучшим. От прокола селезенки теперь всюду отказа лись.

Так, благодаря трудам советских ученых, удалось добиться почти стопроцентного выздоровле ния от лейшманиоза. Переносчики болезней Какими путями распространяются лейшманиозы, кто яв ляется переносчиком этих болезней? Выяснение этого вопроса началось с кожного лейшманиоза... С начала XX столетия ученые, изучая эпидемию пендинской язвы, обратили внимание на то, что в очагах этой бо лезни очень распространены мелкие москиты - флеботомусы, питающиеся человеческой кровью. Были нарисованы карты районов, где имелись очаги пен динской язвы, и карты районов распространения флеботомусов. Оказалось, что эти районы совпадают. Предстояло еще установить, каким образом москиты по редают болезнь. Начались настойчивые поиски. В России их Рис. 29. Паразиты внутреннего лейшманиоза в в костном мозгу. 239 возглавил известный исследователь паразитарных болезней - Николай Иванович Ходукин. Сын железнодорожного машиниста, Ходукин окончил Пен зенскую гимназию, а в 1919 г. Казанский университет. Во вре мя гражданской войны он был мобилизован, попал на Юж ный фронт и в рядах Красной Армии отбивал у Врангеля Крым. После демобилизации его направили на курсы по пара­ зитарным болезням при Московском тропическом институте, только что открытом Е. И. Марциновским. Окончив эти курсы, Ходукин уехал в нача ле 1922 г. в Мерв (вы не Мары), где принял в заведывание малярий ную станцию. Здесь Хо дукин в знаменитой Мургабской долине столкнулся с тяжелой малярией и пендинской язвой. В 1924 г. Нико лай Иванович переехал в еще более опасный очаг малярии - Голод ную степь (Мирзачуль). Он углубился в изуче ние эпидемиологии ма лярии, выпустил ряд интересных работ. Молодого ученого быстро заметили в Наркомздраве и в ноябре 1924 г. перевели на ре боту в Ташкент, где он был назначен заведую щим паразитологическим отделением Узбекского бактериоло гического института. Старинное, несколько казенного вида здание из красного кирпича, где помещался бактериологический институт, пока залось молодому врачу храмом науки. Под лабораторию Ходукину отвели во флигеле две тесные маленькие комнатки. Но это нисколько не отразилось на стремительных темпах его работы. Ходукин был весь погло щен изучением краевой паразитологии. Правда, в этой об ласти ему приходилось работать самоучкой - руководить молодым врачом было некому. Николай Иванович зарылся в книги; он штудировал русских классиков-паразитологов, выпи сывал английские, французские и индийские журналы о тро пических болезнях, изучил для этого иностранные языки. Он старался охватить своими исследованиями все области тропи-240 Рис. 30. Москит-флеботомус - переносчик лейшманиозов. ческой паразитологии- и малярию, и лейшманиозы, и другие болезни. Упорное стремление к знанию и горячая любовь к научной работе, с годами превратившаяся в настоящую страсть, сде лали из молодого врача крупного научного работника.